男子工作时突发不适送医抢救 59 小时后死亡，认定非工伤，抢救超 48 小时无法认定为工伤合理吗？

在工伤认定案件中，突发疾病在“48小时”之内经抢救无效死亡的，视同工伤。“48小时”一般是以医疗机构的初次诊断为起算点，以医疗机构出具的死亡证明书作为认定死亡时间。原则上超出48小时的，不能认定为工伤。

《工伤保险条例》第十五条：职工有下列情形之一的，视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第三条：这里突发疾病包括各类疾病，48小时的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。

但在实际操作中，我们也不能忽略相关规定的立法本意以及实践可能出现的道德困境。家属可能被迫在“保命”与“争取工伤赔偿”间抉择，这也违背了家属亲人希望积极抢救亲人生命的伦理道德

司法鼓励人们向善，当然也应当对善的行为予以肯定。如果患者在入院48小时内就已呈现不可逆转地走向死亡的发展状态，患者最终死亡时间超过48小时完全是因为医院自身职责和家属强烈要求使然，此时则应认定其“视同工伤”